La prolactine est une hormone produite par la glande pituitaire antérieure, située dans le cerveau. Elle joue un rôle essentiel dans la régulation de la lactation chez les femmes enceintes et allaitantes. Cependant, des niveaux élevés de prolactine peuvent également avoir un impact significatif sur la conception chez les femmes qui ne sont pas enceintes ou qui ne sont pas en période d’allaitement.
Dans cet article, nous explorerons les différentes façons dont des taux élevés de prolactine peuvent influencer la capacité d’une femme à concevoir.
Qu’est-ce que la prolactine ?
La prolactine est une hormone produite par la glande pituitaire antérieure. Elle joue un rôle clé dans la régulation de la production de lait maternel après l’accouchement. Cependant, la prolactine a également d’autres fonctions dans le corps, notamment la régulation du cycle menstruel chez les femmes.
Les causes des taux élevés de prolactine
Plusieurs facteurs peuvent entraîner des taux élevés de prolactine chez les femmes, notamment :
- La grossesse : Les niveaux de prolactine augmentent naturellement pendant la grossesse pour préparer le corps à l’allaitement.
- L’allaitement : Pendant l’allaitement, la prolactine reste élevée pour stimuler la production de lait maternel.
- Les tumeurs hypophysaires : Les tumeurs bénignes (adénomes) de la glande pituitaire peuvent provoquer une production excessive de prolactine, ce qui peut entraîner des taux élevés.
- Le stress : Le stress chronique peut augmenter les niveaux de prolactine, ce qui peut affecter la fertilité.
- Les médicaments : Certains médicaments, tels que les antidépresseurs, peuvent provoquer une augmentation des taux de prolactine.
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Les femmes atteintes du SOPK peuvent présenter des taux élevés de prolactine en plus d’autres déséquilibres hormonaux. Le SOPK peut entraîner des problèmes d’ovulation et de fertilité.
- Hypothyroïdie : Un faible fonctionnement de la glande thyroïde peut entraîner une augmentation des taux de prolactine. Les problèmes thyroïdiens peuvent avoir un impact sur la fertilité.
- Stimulation des mamelons : Une stimulation excessive ou régulière des mamelons, par exemple due au port de vêtements trop serrés ou à une utilisation fréquente d’un tire-lait, peut provoquer une augmentation temporaire des taux de prolactine.
L’impact sur la fertilité
Des taux élevés de prolactine peuvent avoir un impact négatif sur la fertilité des femmes de plusieurs manières :
- Anovulation : La prolactine élevée peut perturber le cycle menstruel normal, ce qui peut entraîner l’absence d’ovulation, un phénomène connu sous le nom d’anovulation. Sans ovulation, la conception devient difficile, voire impossible.
- Altération de la qualité des ovules : Les taux élevés de prolactine peuvent également affecter la qualité des ovules produits par les ovaires, ce qui peut entraîner des anomalies chromosomiques chez les embryons et augmenter le risque de fausse couche.
- Diminution de la libido : Certaines femmes souffrant de taux élevés de prolactine peuvent éprouver une diminution de la libido, ce qui peut également rendre la conception plus difficile.
- Aménorrhée (absence de menstruations) : En plus de l’anovulation, les taux élevés de prolactine peuvent entraîner une aménorrhée, c’est-à-dire l’absence de menstruations, ce qui rend la conception difficile.
- Galactorrhée : Certaines femmes présentent un écoulement de lait des seins (galactorrhée) en raison de taux élevés de prolactine, même en dehors de la période de lactation. Cela peut être préoccupant et inconfortable.
- Ostéoporose : Si les taux de prolactine sont élevés pendant une longue période, cela peut entraîner une diminution de la densité osseuse et augmenter le risque d’ostéoporose.
- Infertilité : En plus des problèmes d’ovulation, des taux élevés de prolactine peuvent entraîner des troubles de la glaire cervicale, rendant plus difficile le passage des spermatozoïdes dans l’utérus.
Le traitement des taux élevés de prolactine
Voici les méthodes de traitement des taux élevés de prolactine et les considérations importantes liées à ces approches.
Utilisation d’Agonistes des Récepteurs de la Dopamine
- Principe de Traitement : Le traitement standard pour les niveaux élevés de prolactine implique l’utilisation d’agonistes des récepteurs de la dopamine. Ces médicaments, tels que la cabergoline et la bromocriptine, imitent l’effet de la dopamine, une hormone qui inhibe naturellement la production de prolactine par la glande pituitaire.
- Efficacité et Suivi : Ces traitements sont généralement efficaces pour réduire les niveaux de prolactine et atténuer les symptômes associés. Cependant, un suivi médical régulier est nécessaire pour ajuster les dosages et surveiller les effets secondaires possibles.
Gestion des Causes Sous-Jacentes
- Tumeurs Hypophysaires : Si une tumeur hypophysaire est identifiée comme la cause de l’hyperprolactinémie, des options comme la chirurgie ou la radiothérapie peuvent être envisagées pour retirer ou réduire la taille de la tumeur, complétant ainsi l’effet des médicaments.
- Autres Approches Médicales : Pour des causes non tumorales, d’autres médicaments peuvent être utilisés pour stabiliser les niveaux de prolactine, en fonction de la condition médicale sous-jacente.
Gestion du Stress Comme Composante du Traitement
- Impact du Stress : Le stress étant un facteur qui peut contribuer à l’augmentation de la prolactine, intégrer la gestion du stress dans le plan de traitement est crucial. Techniques de relaxation, thérapie comportementale, et activités physiques peuvent être recommandées pour aider à contrôler les niveaux de prolactine induits par le stress.
En résumé un taux élevés de prolactine peuvent avoir un impact significatif sur la conception chez les femmes en perturbant le cycle menstruel, en altérant la qualité des ovules et en diminuant la libido. Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous suspectez des taux élevés de prolactine et que vous avez des difficultés à concevoir. Le traitement approprié peut aider à normaliser les niveaux d’hormones et à améliorer les chances de conception.
Laisser un commentaire